目前,国内大多数的医院都有了自己的内部信息系统,但仍然无法跟踪医嘱的整个生命周期。这就使得一些重要的医疗信息无法电子化,因而在医疗质量监控和病人费用跟踪等方面产生了一些现有HIS(医院信息系统 系统无法很好解决的问题。这些问题主要有:
> 病人身份的确定,单纯依靠病号或姓名识别病人是危险的;
> 由于计算机系统中没有关于每一条医嘱实际执行状况的记录,即:缺少每一条执行项目的实际执行人和实际执行时间,这就给进一步的医疗质量控制带来了困难。如果计算机系统有了相应的数据,就可以真正做到护理质量的实施监控,有效规范医护人员的行为,及时纠正一些遗漏和差错,从而对医护人员的奖勤罚懒及全院护理资源调配提供客观依据;
> 由于现有的系统是在医嘱转抄阶段对其所分解的执行项目进行收费,而不关心病人事实上是否得到了相应的治疗,由于会给收费造成了一些混乱;
> 现有的计算机系统在病房的应用仅仅局限于护士台的查询和确认。在这种情况下,具体到每个病房和每个病人的医嘱执行过程中,难免会出现人为的失误或医嘱执行不当的情况;
> 护士花费太多的时间完成纸上的作业,这些时间本可以为病人服务;
所有这些问题的出现,就信息系统的设计而言,最主要的障碍就是医嘱的执行和许多重要的病人临床信息是在病人床边发生的,而我们无法要求护士在执行每一条医嘱和获取病人信息后,都立即回到护士站计算机完成录入。
通常,临床护理需要大量的移动医护人员。换而言之,这些人员快速准确地获取所需的信息往往不是件容易的事。事实证明,医生和护士获得相关信息越及时,他们针对患者做出的决策就越有效。如果发生遗漏,可能会耽误患者的治疗时机。
一些针对医疗质量的研究表明,医院的不良事件与信息管理息息相关。通过改善信息流和提高准确性,我们可以避免无法及时获取信息时可能会出现的错误、延迟和重复处理。
故建立先进精益的医院操作体系,完善质量管理体系、优化医疗环节、加强医疗风险控制及有效成本控制、实施完备的系统策略等已成为必然。
在此背景下,医院决定实施包含【急诊系统】、【住院系统】、【医技系统】、【物流系统】和【OA系统(HR)】等系统全面实施条形码扫描项目。
在医疗领域,技术能够提高患者护理的准确性和效率,帮助降低风险、挽救生命。利用 相关产品,您还可以在任何地点把患者与护士及医生联系起来,以利用现有资源改进护理。您还可以降低在病房中、实验室内、药房里或捐赠中心发生人为错误的可能性,从而更好地保护患者。此外,您还可以保证及时为医治工作提供所需要的装备。
我们相信,如果通过无线方式为医生、护士和其他护理人员提供及时准确的信息,医院可以提高工作效率,同时真正避免可能会出现的错误,如对患者实施错误的治疗。
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